今天忽然想跟大家談談保險這個問題,但請大家放心,我不是做保險的,也沒有要拉保險的意思,請別那麼快就想轉台~
大家開始工作以後,有沒有感覺到常常有人在拉保險,公司的人事室也會問大家,要不要參加團保?
其實在出社會之前,我對於保險這個是完全沒什麼概念,也不知道到底為什麼要保一堆壽險、團險、意外險、醫療險等等,只覺得這是保險業務員的績效,要我們加入保險就是他要業績,所以嚴格講起來,我也是排斥這個東西的。
除此之外,我爸對於保險這種東西也是很排斥,他認為沒必要買個保險來詛咒自己,這是老人家的想法,也是很實際的想法,說的也沒錯,東方人的想法本來就是這樣,只推崇正面的想法,對於保險這種事先預防的東西嗤之以鼻。
但是在我研究後,我覺得適度的利用這些產品,可以有效的幫助自己,但先決條件是:你必須先了解你的保單內容。
現在的保單琳瑯滿目,讓人眼花潦亂,不知道從何下手。如果你也有這類的困擾,那就讓小的分享一點淺見給大家參考。
醫療型保險
主險 - 壽險
顧名思義它就是你壽終正寢時,才能領到的保費,通常保額是100萬,20年期,常常用來當作主險用。
何謂主險呢?在以前的保單中,壽險是所有保險的基本主幹,有了壽險,你才能以此為主幹,買其它的住院險、意外險…等,而這些住院險、意外險就稱之為附約。
附約 - 意外險
意外險是不包括疾病的一種保險,也就是你發生任何意外事件(扣丟、攏丟、跩丟…)時的保險。
附約 - 住院險
無論是疾病或是意外傷害所進行的進院治療,都包含在內,通常以日為單位,差別在於保額日的不同。
附約 - 防癌險
這個險應該不用解釋,比較需要解釋的應該是它有分原位癌(就是0期良性腫瘤)跟非原位癌(不用解釋了吧?)。只要發現了腫瘤,直接就是按照保額給錢。
好的,簡單講完這些主約、附約的不同,再來說說細項。相信大家對於自己的權益一點都不想錯過,所以我想分享一下看了這麼多保單以後的感想。
1、壽險:如果你沒有子女、父母、先生/老婆的人,這個險非常不適合你,因為這是你去跟上帝喝咖啡以後,你的家屬可以領到的錢,簡單來說,這筆錢你是完全享受不到的,除非你活到99歲。(現行的壽險都是活到99歲就有一個所謂的祝壽金,但以國人平均壽命來說,這筆錢能自己領到的機率很低)
2、意外險:這個保險應該是大家比較熟悉,也比較想了解的,因為跟大家習習相關,也很有可能用的到。內容包括:
‧身故、殘廢保額
這時候就會覺得人像豬肉一樣,手值多少、腿值多少,像極了枰斤論兩的豬肉一般。不過問題通常也在這邊,花個時間看一下它的保障內容也是重點,看一下拔智齒、整脊等,有沒有實支實付、醫院限定,需不需要收據正本等等。
‧住院日額:
如果寫了180日,就代表只有180日的住院日數可以給付,你住181日的話,也只會給180日的錢。所以這邊的日數是重點。(通常大家會用轉院或再次入院來符合這項要求,不過這端看你覺得麻煩與否,直接選日數高的保單,當然就省事多了。)
‧門診醫療:
因為意外傷害產生的掛號門診費用,支付的最高上限。(通常是500,也有不給付這項的。)
‧住院手術:
因為意外傷害而產生的手術費用,以單次為限(所以保額越高越好)。
‧加護病房:
因為意外傷害住進了加護病房,所產生的住院費用,以日額計算。(我覺得這點也還蠻重要的,因為加護病房的日額本來就比普通病房貴)
‧住院雜費:
通常以一次幾付為原則。(保單上會直接載明)
看完了這麼多項目,有沒有覺得很陌生?舉個我自己的例子來說好了,前陣子我騎車不慎跌倒,造成我的脊椎挫傷,去有健保給付的醫院看復健科,醫生開了証明書是因挫傷引起的,每次整椎需要1000元,掛號費150(50元自付額,100元健保給付),那我申請保險給付,就是給我整脊費1000元+自付額50(看總共整脊幾次,實支實付)。
如果你因意外傷害住院的話,掛號門診+住院日數+住院醫療費+住院手術費 = 你的保險理賠金額(每一項目都按照保單的金額上限來計算)。
如果用到了加護病房,那就是住院日額+加護病房日額。
所以這些項目都是視自己的需求來增減,並不是有保意外險就好,也要比較一下哪一項是你重視的、需要的,通通都有當然很好,如果單純只有意外身故理賠金,那就快點換保險公司吧!
意外險通常讓你保到75歲,每年續保,所以你如果覺得某張意外險保單很陽春,或是保險專員對你的申請愛理不理的,請立刻換間,不需要那麼死忠!!
註有些保單對於住院的定義很廣,有些只要在急診室治療超過六個小時,就算住院1天,請大家注意這樣的小細節。(我上次腸胃炎就是在急診室打點滴,待超過六個小時。)
3、住院險:這個險是最近台灣很流行的保險,你一定常常聽到有人在強調住院險多麼重要「住院1天的日額越來越高,所以如果沒有保這個險的話,以後的負擔會很重」。我們先來了解一下這個險的內容吧!
‧住院日額:
也就是以你住院的天數作為理賠的標的,值得注意的是,住院日數的上限也是這個險的重點之一,目前有120日、180日、365日等。也就是如果你保的日額為120日,無論你住多久,就是只給付120日的住院保額。
‧住院醫療:
在住院期間,所接受的治療給付的上限。(通常保單有寫)
‧住院手術費:
因為住院接受手術而產生的費用(通常保單有寫)。無論您是因疾病、意外而住院,就是住院日數X保額+住院醫療金+住院手術費=你的保險理賠金額。(如果沒有手術,就扣掉手術費)。
上述這些都是基本的住院險保障內容,其他的枝節細項會因為各保險公司不同而有所不同,但是最主要的就是這些。(有些是項目名稱改變了,但其實是換湯不換藥。)
值得注意的是,有人說:「基本單位日額是2000,但是最近病房越來越貴,所以住院險保到4000會比較剛好。」我本來也GOOGLE了一下各大醫院住院日額,覺得這句話沒錯。但是後來想想,保到4000是多麼可怕的事情,對於一般人來說,負擔太大了!(單位增加,保費也跟著調漲)
保險只是輔助功能,不是為了賭輸贏,今年你保了2000的住院日額,但實際住院需要4000的話,那你就從原本需要花費4000降為只要負擔2000,一半交給保險,一半自付,其實就比全額負擔來的輕鬆一半,要用這樣的心態去保險才對,「不無小補」才是保險設計的重點。
4、防癌險:
‧身故保險金
‧原位癌保額
‧非原位癌保額
‧門診醫療金
‧住院日額
‧放射線化線(次)
‧院後療養金
‧重大癌症保險金
這個保險應該算是最清楚的,一目暸然。而其中的重大癌症保險金會載明在保單中,列出國人十大死因中的癌症項目,如果符合的話,會比原本的非原位癌保額還多一些。
簡單的寫了一下這些我研究的項目,以你擁有2間不同公司保單的情況下,幫大家做個總結。
意外險: |
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保X(70歲) |
XX人壽(80歲) |
總保額 |
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壽險 |
100萬 |
- |
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身故、殘廢 |
100萬 |
300萬 |
400萬 |
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限額(次) |
1萬 |
3萬 |
4萬 |
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住院日額 |
1100(365D) |
1000(120D) |
2,100 |
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門診醫療 |
- |
500 |
500 |
||
加護病房 |
- |
1000(D) |
1,000 |
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手術費用(次) |
55000 |
20000 |
75,000 |
||
診察會診費 |
550 |
- |
550 |
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住院雜費 |
33000 |
- |
33,000 |
||
住院險: |
|
防癌險: |
|
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保X(70歲) |
保X(70歲) |
||||
每日病房 |
1100(365D) |
手術費用: |
30000 |
||
住院醫療 |
33000 |
住院日額: |
2000 |
||
手術費 |
55000 |
門診醫療: |
1000 |
||
診察與會診 |
550 |
療養金: |
2000(D) |
||
放射線化療 |
2000(次) |
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身故保險金 |
50萬 |
假設你的保險如上所示,當你發生意外傷害,住院10日的話,你的住院日額就是意外險+住院險 = 2100+1100 =3200 X 10日 =32,000,將2個項目加起來。同理可證,發現癌症後住院日額也是防癌險+住院險 =1100+2000=3100 X 10日=31,000,所以這就是前面說的,你不需要把住院險的單位提高到一日4000的原因,因為其它的附約中的條件,其實都可以補強住院醫療這方面,若以一日實際住院4000來計算,保險補助三分之二其實自己需要付擔的項目已經很少了,當然,如果你想住頭等病房的話,那就自己看著辦吧,畢竟情況是不可能一體適用的。
而意外險就是把你所擁有幾間保險公司的保額通通加起來,就是你所擁有的總保額價值,另外需注意的是,您的承保公司是否接受副本收據,據我所知,南山人壽對於意外險的收據是不收副本的(也就是說你只能用正本請領),這比較麻煩,因為有些醫院不重複開收據,這是一開始保險時你就要注意的事情。(如果只能用正本請領,那意外險就不需要保那麼多間,因為只能請領一間而已,所以要先問清楚)
另外,提醒大家,壽險部分是越年輕保費越便宜,住院險也是,所以幫剛出生的嬰兒保壽險是非常划算的事情,當他20歲之後就不用再繳,保障終身。
之前我媽買了全家福保單,我覺得這個也不錯,因為它的保障內容是全家,你與你的配偶可以享有同樣的保障內容,子女是保障到23歲為止,之後就是夫妻合買同一份保單,只要有一方實現內容,保單就終止,這讓原本需要買2份相同保單的情況變得更靈活了,可惜現在很多保單都不這麼做了,都必須一人一張,不過大家也可以多方面去比較,哪張比較適合自己的需求,畢竟一張保單都是幾十年起跳的,多研究一下也是好的。
以上,是小的小小的淺見,如果有保險大哥/大姊能再補充說明、不吝指教,當然是感激不盡,希望大家都能更關心自身的權益,當然也希望大家用不著,可以健健康康的,祝大家平安、順利!^O^
㎰.關於投資型保單,我們下次有機會再談吧!^^
XX人壽 |
X豐 |
X雄 |
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住院日額 |
2000 |
住院醫療D1~30 |
2000 |
住院日額 |
2000 |
- |
- |
住院醫療D31~90 |
4000 |
- |
- |
- |
- |
住院醫療D91~365 |
6000 |
- |
- |
加護病房 |
4000 |
加護病房 |
6000 |
加護病房 |
4000 |
住院看護 |
10000 |
出院療養金 |
1000(D) |
出院療養金 |
1000(D) |
- |
- |
門診醫療 |
600(D) |
- |
- |
住院手術 |
20000 |
住院手術 |
6000 |
住院手術 |
6000 |
- |
- |
重大手術 |
10000 |
- |
- |
門診手術 |
6000 |
門診手術 |
2000 |
門診手術 |
2000 |
保額 |
600萬 |
保額 |
700萬 |
保額 |
500萬 |
祝壽 |
505620 |
祝壽 |
519200 |
祝壽 |
564080 |
保費 |
2XXXX |
保費 |
2XXXX |
保費 |
2XXXX |
醫療轉送 |
4000 |
|
|
醫療轉送 |
4000 |
|
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住院急診 |
2000 |
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住院門診 |
1000(前7後14) |
●以上是我上次列入考慮的保單內容,給大家參考,在保險前先這樣做比較,會更清楚什麼東西有,什麼東西是保單沒有的。